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笔趣阁 > 全科医师 > 第367章 你怎么做主刀了

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手术开始了。


龙教授做了一助。


Bing做二助。


胰腺外科主任默施做三助。


邦太主刀。


刘牧樵穿着隔离衣远远的站在N助的位子上,观看他们做手术,他连手都没有洗。


而默禾的医疗团队,除了胰腺外科主任进了手术室,其他人都在示教室里观看录像。


Bing开的腹。


4刀。


干净利落。


这一步骤,仅仅有了一分多钟,优良团队的表现,世界上很少见。


邦太很自豪地问了一句,“Bing的手术还可以吧?”


他是问刘牧樵。


“漂亮。”


刘牧樵很简短地回答了一句,不过,有些漫不经心,他根本就没觉得漂亮,他自己还三刀呢!


接下来,进入到了实质阶段,分离胰腺了。


邦太的手术不错,速度极快,手法纯熟。


前半部手术大同小异,主要工作就是分离。


分离这一步骤,很快就可以分出高下。


邦太主要用手指做钝性分离,这样不容易损害周边组织,特别是他的手指能够敏锐地感觉正常组织和癌变组织之间的区别。


刘牧樵看得很认真。


他在心里赞叹,邦太是不错,速度很快,行云流水一般,没有丝毫的拖泥带水。


龙教授,到目前为止,还跟得上。不愧是高手,配合得很不错。


邦太有几次点头,对龙教授的配合表示赞许。


Bing做二助更是称职,有时候连主刀的事都干了。


作为三助的本院主任默施,则是拿着吸引器,不停地吸吮血液,清除术野,其他,连打结剪线的机会都轮不到他。


出血不多。


手术层次非常清晰。


邦太开始分离最关键的胰头背面了。


突然之间,大家都紧张起了。


因为,胰头背面,有新生血管,新生血管都是给癌细胞供血的,大多数时候是网状血管,但也可以是大血管。


大血管就是大出血的原因。


在没有完全剥离胰脏时,弄破大血管非常可怕,即使能止住,也需要付出很大的代价,大多数病人会出现失血性休克。


其次是很少见,但是更凶险的风险是,癌组织浸润到了腹主动脉,这个时候,腹主动脉会变得很脆,易破,稍不注意,有时候即使小心翼翼,也会造成崩溃式的灾难。


邦太见过三次。


三次都无一例外,病人当场死亡。


所有后来,遇到粘连了腹主动脉的时候,他会变得极为谨慎,宁愿放弃手术。


不过,他的成名,也与剥离有腹主动脉粘连的手术有关,在少量粘连时,他还是会尝试着去剥离。


不过,会很小心。


这个患者,从核磁共振片子上发现,腹主动脉是有浸润的,只是不很严重。


手术进行到三分之一的时候,邦太骂了一句,随即,术野了涨满了血液。


科主任默施赶紧吸引。


但是,出血量不小。


邦太的手在做徒手止血。


一分钟过去了,血还在继续出。


“输血!300毫升,再准备600毫升。”他在下口头医嘱。


护士迅速把血袋挂上。


“加压输血!”过了两分钟,邦太再次下达口头医嘱。


护士把气囊套上,快速地给血袋打气加压。


血,快速进入体内。


一分钟一分钟过去。


邦太额头上冒汗了。


这种情况并不少见,但是,这样久还没止住血的情况很少见。


邦太的徒手止血能力是很强的。


巡回护士帮邦太擦拭了额头上汗珠。


又埋头止血。


“再输600毫升,准备1200毫升!”第三次下达口头医嘱。


时间飞快地度过。


“刘牧樵准备!赶快去洗手!”一助龙教授下达了指令,这个时候就不能讲手术医生的等级了。


他一转头,刘牧樵已经洗好了手,带上了手套,跃跃欲试。


“邦太,你让刘牧樵试试吧!”


邦太犹豫了一秒,让开了主刀位。


他也是没有办法了,有人接手试一试也好,虽然不指望别人,但给自己一个喘气机会,冷静一两分钟也是好的。


刘牧樵把手伸到胰体后面,很快就感觉到了血液流动方向。


不到30秒钟,血止住了。


血止住了?!


没有人反应过来——除了龙教授。


开什么玩笑!


等邦太反应过来之后,他第一句话是:“怎么可能?”


刘牧樵理都没有理他,伸过手,“止血钳!”


器械师打过一把止血钳。


刘牧樵把弯钳伸到胰体的背面,两只手配合,夹住了,龙教授伸过丝线,绕过去,打结。


刘牧樵的两只手解放出来。


他腾出双手,并没有回到N助位子上,他接着往下手术。


很自然,好像是安排的。


邦太依然站在N助的位子上发愣。


刘牧樵的手法非常的迅速,比邦太还熟练。


龙教授配合得很好。


上次,他有些吃力,这一次他似乎和刘牧樵合作了千百回了,不到15分钟,胰腺被分离出来的。


接下来,两件事,一是清扫淋巴,二是瘤体切除。


这都是看水平的手术。


刘牧樵忘记了自己并非主刀,他的思维纯粹地沉浸在手术之中。


清扫很彻底,就和吸尘器一般,不一会,清扫过的地方,干干净净,只剩下一片红色的新组织。


奇怪,怎么血这么少?


刘牧樵只需要一块纱布,就把术野弄得干干净净。


科主任默施也失业了。


很快,二助Bing也失业了。


他们两个成了专职拉钩人。


清扫完淋巴,刘牧樵拎起胰体,再四周检查了一边,没有疏漏,接着来,就是瘤体切除。


胰腺头部剐除了一个瘤体,连同胃窦、十二指肠、一部分空肠整体切了下来。


切割过程,需要很高的技巧。


可是,刘牧樵似乎没有太高难的动作,轻轻松松,把这四样器官切了下来。


留下了胃窦断端,胆管、胰管,空肠断端。


下一步就该选择Vilishi术式,还是Liu术式——当然,BAN术式其实和Liu术式是一种术式。


刘牧樵一点犹豫也没有。


他选择了Liu,或者说是BAN术式。


这个时候,邦太的头在转动——刚才,他一直愣着没动。


他看看刘牧樵,又看看Bing,又看看自己。


他反复很多次以后,自言自语地问:“我是谁?”


突然,刘牧樵停住手。


他抬头看着邦太,又看了看龙教授,说:“是不是哪里不对劲啊?”


龙教授也反应过来了,说:“是呀,你怎么做了主刀了?”


“嗨,邦太先生,你怎么把主刀让给我了?”刘牧樵端着双手在胸前。